СНУПОКСИ: ДВУХКОМПОНЕНТНАЯ ПОДДЕРЖКА ПРИ ЗАЛОЖЕННОСТИ НОСА У ДЕТЕЙ

 

18 февраля 2026 года в Москве состоялась Научно-практическая конференция «Верхние и нижние дыхательные пути – единая структура, единое заболевание». В рамках программы мероприятия при поддержке компании «Нижфарм» был представлен доклад «Ведение пациентов с воспалительной патологией полости носа и околоносовых пазух»

Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух – одна из самых распространенных проблем в детской оториноларингологии. Данная патология характеризуется высокой заболеваемостью, что влечет за собой не только неблагоприятные клинические исходы – хронизацию процесса и развитие осложнений воспаления, но и негативные социально‑экономические последствия, связанные с временной утратой трудоспособности родителей или опекунов маленьких пациентов.

Елена Юрьевна Радциг, д. м. н., профессор кафедры оториноларингологии Института хирургии РНИМУ им. Н. И. Пирогова (Пироговский университет), обратила внимание, что при выборе лекарственного метода лечения воспалительного процесса в полости носа необходимо учитывать такие важные факторы, как развитие отека, нарушение функции дренажа и расстройство мукоцилиарного клиренса – механизма очищения дыхательных путей за счет движения ресничек эпителия и выделения слизи.

Отек может привести к нарушению вентиляции околоносовых пазух, провоцируя дальнейшее развитие воспалительной патологии. Вследствие влияния воспаления на реснитчатые клетки эпителия изменяются реологические свойства внутриносового секрета, который становится более вязким. В результате скорость его эвакуации снижается, образуется застой слизи, что создает благоприятную среду для размножения бактерий и развития синусита.

Эффективным средством уменьшения отека слизистой оболочки носа, улучшения носового дыхания, восстановления проходимости носовых ходов и дренажа слизи служат топические деконгестанты. При выборе их следует отдавать предпочтение препаратам, оказывающим щадящее действие на реснитчатый эпителий воздухоносных путей.

Топические деконгестанты оксиметазолин и ксилометазолин влияют на отек слизистой носа и улучшают дыхание, но имеют различия в применении, возрастных ограничениях и некоторых других аспектах. Так, оксиметазолин может быть использован в более широком возрастном диапазоне, поскольку разрешен детям 0+, тогда как ксилометазолин применяется с 2 лет. Оксиметазолин начинает действовать быстрее – с 25 секунды введения. Он обладает противовоспалительными свойствами за счет ингибирования 5-липоксигеназы, приводящего к снижению синтеза провоспалительных метаболитов арахидоновой кислоты [1].

Эффективность и безопасность оксиметазолина имеет убедительную доказательную базу. В объединенном анализе рандомизированных двойных слепых контролируемых параллельных клинических исследований было показано, что применение назального спрея с оксиметазолином 0,05% ассоциировано со статистически значимыми изменениями субъективного ощущения заложенности носа по сравнению с исходным уровнем, а также по сравнению с контролем (спрей без оксиметазолина) в каждый часовой промежуток времени с 1 по 12 час. Число испытуемых, у которых субъективные показатели заложенности носа улучшились по крайней мере на 1,0 балл, было значительно выше в группе, получавшей оксиметазолин, по сравнению с контро­лем во все часовые периоды времени с 1 по 12 час по 6-балльной шкале оценки заложенности носа. Объективный показатель снижения носовой обструкции был статистически значимым в течение каждого периода [2].

В ходе проспективного плацебо-контролируемого двойного слепого исследования изучался вопрос: оказывает ли оксиметазолин клинически значимое влияние на продолжительность течения острого ринита. Как оказалось, в группе с применением оксиметазолина 0,05% в форме назального спрея продолжительность ринита значительно уменьшилась по сравнению с контрольной группой (4 дня против 6 дней). Эффект оксиметазолина наступал через 25 секунд по сравнению с 90 секундами для физиологического раствора. На фоне препарата выраженность симптомов уменьшилась уже со 2 дня лечения, что значительно улучшило качество жизни пациентов. 84% пациентов в группе оксиметазолина оценили эффект как хороший или очень хороший [3]. В исследованиях доказано противовирусное действие оксиметазолина в отношении риновирусов и вирусов гриппа [4, 5].

Терапевтические эффекты деконгестантов определяются не только основным действующим веществом, но и влиянием вспомогательных компонентов, входящих в состав препарата. Примером вспомогательного компонента, способного дополнять терапевтическое действие лекарственных препаратов, служит морская вода. Физико-химические свойства морской воды позволяют использовать ее в различных вариантах: в качестве самостоятельного средства элиминационно‑ирригаци-онной терапии при заложенности носа и в виде вспомогательного компонента в составе деконгестантов.

Российская инновационная компания «Нижфарм» представила на отечественном рынке новые уникальные препараты на основе оксиметазолина в комбинации с морской водой – СНУППИК и СНУПОКСИ.

Препарат СНУППИК представляет собой капли для детей в возрасте от 0 до 1 года по показаниям: острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка); острый аллергический ринит; обострение вазомоторного ринита; для восстановления дренажа при воспалении придаточных пазух носа (синусит, евстахиит, средний отит); для устранения отека перед диагностическими манипуляциями в полости носа.

СНУППИК – 0,01% раствор оксиметазолина. Добавление морской воды способствует поддержанию нормального физиологического состояния слизистой оболочки носа за счет улучшения функции мерцательного эпителия и нормализации выработки слизи в бокаловидных клетках слизистой оболочки. Морская вода увлажняет слизистую носа, препятствуя возникновению сухости, связанной с применением оксиметазолина. Детям в возрасте до 4 недель рекомендовано закапывать по 1 капле 0,01% раствора в каждую ноздрю 2–3 раза в день; детям с 5 недели до 1 года – по 1–2 капли 0,01% раствора в каж-дую ноздрю 2–3 раза в день [6].

СНУППИК выпускается в специальном флаконе, обеспечивающем точное дозирование препарата по принципу «одно нажатие – одна капля» (рис. 1).

СНУПОКСИ – первый спрей от насморка на основе оксиметазолина в комбинации с морской водой. Его можно назначать детям от 1 года до 6 лет (11,25 мкг/доза) или от 6 лет и старше (22,5 мкг/доза) (рис. 2) [1, 5].

Введение препарата характеризуется быстрым наступлением эффекта (с 25 секунды) и продолжительным терапевтическим действием (до 12 часов). СНУПОКСИ показан при острых респираторных заболеваниях с явлениями ринита; остром аллергическом рините; обострении вазомоторного ринита; синусите; остром среднем отите, включая евстахиит; для уменьшения отека перед диагностическими манипуляциями [7].

Таким образом, инновационные комбинации оксиметазолина с морской водой, реализованные в препаратах СНУППИК и СНУПОКСИ, расширяют возможности терапии воспалительной патологии полости носа и околоносовых пазух у пациентов разных возрастных групп, в том числе в популяции младенцев. Благодаря удобной форме выпуска достигается точное дозирование и обеспечивается безопасность лечения, что способствует повышению приверженности пациентов к терапии. Максимальная эффективность препаратов СНУППИК и СНУПОКСИ достигается при их использовании в строгом соответствии с показаниями и противопоказаниями, указанными в регистрационных документах.

Источники информации

1. 1.      Beck-Speier I, Oswald B, Maier KL, et al. Oxymetazoline inhibits and resolves inflammatory reactions in human neutrophils. J Pharmacol Sci. 2009;110:276-284.
2. 2.      Druce HM, Ramsey DL, Karnati S, Carr AN. Topical nasal decongestant oxymetazoline (0.05%) provides relief of nasal symptoms for 12 hours. Rhinology. 2018;56(4):343-350.
3. 3.      Reinecke S, Chaikina M. Investigation of the effect of oxymetazoline on the duration of rhinitis. Investigation of the effect of oxymetazoline on the duration of rhinitis. Results of a placebo-controlled double-blind study in patients with acute rhinitis. MMW Fortschr Med. 2005 Oct 6;147.
4. 4.      Schmidtke M, Sauerbrei A, Wutzler P. Do oxymetazoline-containing nasal sprays exhibit an antiviral activity against influenza A virus? Chemother. 2005;6:207-211.
5. 5.      Koelsch S, Tschaikin М, Sacher F. Anti-rhinovirus-specific activity of the alpha-sympathomimetic oxymetazoline. Arzneimittel-Forschung (Drug Research). 2007;57(7):475-482.
6. 6.      Общая характеристика лекарственного препарата СНУППИК, 0,01%, капли назальные. РУ ЛП-№ (003810)-(PГ-RU). https://snup.ru/detym-0-plus/instruction/
7. 7.      Общая характеристика лекарственного препарата СНУПОКСИ, 11,25 мкг/доза и 22,5 мкг/доза, спрей назальный дозированный. РУ ЛП-№(011160)-(РГ RU). https://snup.ru/detyam-1-plus-oxy/instruction/