Исследование ПРИОРИТЕТ-ХБП: вызовы и возможности ранней диагностики ХБП у пациентов с гипертензией 

Представлены результаты промежуточного анализа многоцентрового исследования ПРИОРИТЕТ-ХБП, которое проводится компанией AstraZeneca под эгидой Российского кардиологического общества (РКО). Данное исследование посвящено оценке частоты диагностирования хронической болезни почек (ХБП) у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и маркерами ХБП.

ХБП является независимым фактором сердечно-сосудистого риска, способным существенно влиять на прогноз пациентов, повышая риск сердечно-сосудистых событий и общей смертности. Ограниченные эпидемиологические данные по распространенности ХБП как в общей популяции, так и в популяциях особого риска, например у пациентов с АГ и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, и отсутствие специфических симптомов приводят к поздней диагностике ХБП.

Промежуточный анализ данных 3249 пациентов с АГ и маркерами ХБП, завершивших исследование, был представлен в рамках образовательного форума «Российские дни сердца» в конце апреля 2025 года.

Ключевые выводы промежуточного анализа:

•           Скрытая эпидемия: у 79,8% пациентов с АГ и маркерами ХБП впервые подтвержден диагноз ХБП, что указывает на масштабную недодиагностику.

•           Недооцененные возможности: диагноз ХБП мог быть установлен ранее почти в 50% случаев на основании уже имеющихся данных, что подчеркивает необходимость более тщательного анализа медицинских карт.

•           Проблемы контроля АД: 39% пациентов не достигли целевых показателей АД, несмотря на проводимую терапию, что говорит о необходимости оптимизации лечения.

•           Недооценка альбуминурии: выявлена крайне низкая частота определения уровня альбуминурии, несмотря на ее значимую роль в оценке прогноза ХБП.

•           Оптимизация терапевтической стратегии: после постановки диагноза ХБП 25% пациентов была рекомендована терапия ингибиторами НГЛТ-2, что отражает современные тенденции в лечении.

Исследование ПРИОРИТЕТ-ХБП стартовало в апреле 2024 года под руководством национального координатора, президента РКО, главного внештатного специалиста кардиолога Минздрава России, академика РАН Евгения Владимировича Шляхто. В него включаются пациенты с АГ и маркерами ХБП (за период ≤12 месяцев до включения в исследование) при отсутствии установленного диагноза ХБП, сахарного диабета или хронической сердечной недостаточности II-IV функционального класса по NYHA. Планируемый охват исследования составляет 10 000 пациентов.

Евгений Шляхто, президент РКО, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава России, академик РАН, заявил:

«Хроническая болезнь почек представляет собой серьезное бремя для системы здравоохранения и пациентов, усугубляемое тем фактом, что ХБП тесно взаимосвязана с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Результаты промежуточного анализа исследования ПРИОРИТЕТ-ХБП выявили тревожную тенденцию недодиагностики ХБП у пациентов с артериальной гипертензией. Наша задача – перейти от лечения последствий к раннему выявлению ХБП, что позволит своевременно начать терапию и снизить риск развития сердечно-сосудистых осложнений, а также повлиять на общую статистику смертности».

Анна Бращенкова, медицинский директор AstraZeneca, Россия и Евразия, подчеркнула:

«Компания AstraZeneca придает огромное значение проведению подобных масштабных исследований, направленных на изучение популяции пациентов с высоким риском развития хронической болезни почек. Мы видим своей важной целью не только содействие в выявлении и своевременном лечении этого заболевания, но и акцент на своевременном назначении терапии, позволяющей избежать тяжелых, зачастую необратимых последствий и эффективно реализовать вторичную профилактику. Раннее начало лечения позволит улучшить долгосрочные прогнозы для пациентов и повысить качество их жизни».

Пресс-релиз носит справочно-информационный характер